吳文翠藥師/蔡幸芳醫師孩子發生問題都不跟我說，怎麼辦？！在作者諮商的經驗中，孩子所有問題的根源，都是來自缺乏愛。很多時候家人可能對孩子很好，但是很可惜，家人表達愛的方式孩子沒接受到，甚至會覺得是有條件的愛，讓人感到壓迫和窒息。感受到自己是被疼愛的孩子分為兩種：「頭腦上」知道照顧者愛自己的孩子，當遭遇重大挫折時，會隱藏自己的脆弱，陷入隱性孤單中，大家都看不出孩子的異狀，但孩子其實當下十分挫折迷惘，急需被協助；另一種是「心理上」知道照顧者愛自己的孩子，那是一種無條件、很有安全感的愛，孩子會願意讓照顧者知道自己的狀態，也比較能夠去疼惜自己，看見自己受的傷，進而自我療癒。要怎麼跟孩子有話聊，如何與孩子拉進距離，作者介紹了35個議題的面對方式，除了要給孩子思考的空間，運用不評價、單純好奇的關心探問方式，也跟孩子分享父母在工作上、生活上的事情等等，等我們放下擔憂跟說教，單純跟孩子並肩而坐聊聊天，孩子與家長都獲得喘息的機會，更重要的是彼此的關係變得更緊密連結，孩子遇到生活上的困境時願意跟家長分享。在第五章、第六章、第七章的內容中，作者討論孩子的網路成癮問題、情緒風暴(憂鬱、焦慮)、過動、自傷問題、拒學問題等，有很詳細的說明該如何跟這類型的孩子談話，可以及早察覺異狀，接住孩子的求救訊號，避免憾事的發生。當然還是有可能看完書之後，自己面對孩子的情緒還是手足無措，別擔心，只要把握時間尋求專業協助，春暉診所專業醫生、心理師團隊，我們與您一起找出孩子的根源問題，一起接住孩子，讓他們可以早日回到正常的生活。

憂鬱症已被世界衛生組織列為21世紀重要的三大疾病之一！雖然大眾對於憂鬱症較過往有更多的了解，但仍避免不了會聽到「什麼憂鬱症，根本是自己想太多了」、「抗壓性低才會這樣，只是在找藉口」，不被了解且批判，或許也是一部分患者不敢面對、就醫的原因。根據精神疾病診斷準則(DSM-5)，憂鬱症症狀下列9項中，若其中有5項以上且持續超過2週無法改善，就要留意！並進一步尋求專業醫師的評估。以下為9大症狀： 　1. 情緒低落　2. 明顯對事物失去興趣 　3. 體重下降或上升　4. 嗜睡或失眠 　5. 動作遲緩　6. 容易疲倦或失去活力 　7. 無價值感或強烈罪惡感　8. 注意力不集中或猶豫不決 　9. 經常出現負面想法  憂鬱症的病因研究發現憂鬱症是一個多重因素所導致的疾病：生理因素:與大腦構造、腦部功能、腦部神經傳遞物質不平衡、遺傳有關。心理社會因素:與生活壓力、創傷、人格特質(負面想法、自我價值低)、社會支持系統薄弱有關。酒精、物質濫用:長期使用毒品或酒精會導致大腦中的神經傳遞物質不平衡，而影響情緒系統。藥物治療抗憂鬱劑為主要治療藥物，一般需規則持續服藥2-4週後發揮效果，常見副作用如:腸胃不適、噁心、頭暈，副作用會在剛開始服用藥物時出現，身體逐漸適應後就會改善，若副作用持續無緩解，亦可與醫師討論調整藥物，且這類藥物不會有「依賴」或「成癮」的問題。第一次接受抗憂鬱劑治療，建議持續服藥至少半年，避免短期內再度復發，千萬不要因為藥物副作用而中斷治療！  非藥物治療常見非藥物治療如:心理治療（個別或團體）、正念、光照治療、rTMS(經顱磁刺激)等方式。日常照護建立規律的生活作息、充足的營養及睡眠、運動，減少使用傷害腦部的物質，例如：酒精、菸、安非他命等等。憂鬱症就像是大腦感冒了，只要經專業醫師評估，愈早接受治療對於腦部的傷害越少。當大腦生病了，有些行為或想法會無法控制地出現，這時親友的傾聽、支持與不做批判，是幫助憂鬱症患者度過這一段時間的最大助力！

吳文翠藥師/蔡幸芳醫師傑米13歲時殺害了自己的同學，因為同學帶頭網暴他，看似同學IG的留言只是平凡無奇的表情符號貼圖，但是背後的含義卻極其有污衊性，大人們看不出來，但在孩子的心中造成很大的傷害，不知如何處理，發生了憾事。13歲，一個了解自己、探索他人的年紀，傑米對於自我的價值、受他人的喜歡、成為有名的人、尊重他人、喜歡他人、自我情緒的控制、發生衝突處理的方式、是非對錯的概念非常模糊，在第三集裡他跟心理師的談話當中，真的受到很大的震撼，過程中他暴怒摔東西好幾次，他深深被「我要受他人喜歡」的想法影響，直到他最後坦承犯刑，他都還在問心理師：「你會喜歡我這個人嗎？」，他也不認為自己殺害同學有錯，因為他認為他面對屍體卻沒有侵犯，已經算是一個不這麼壞的人了。問題來了，傑米的價值觀出了這麼大的問題，為什麼父母都沒有發現？父母都沒有陪伴嗎？父母曾經有過陪伴，但是後來孩子有了電腦，整天把自己關在房間裡，就少了溝通；父母也有發現他情緒控管的問題，卻沒有即時給予積極心理醫療等等的輔助。父母一直心痛的問自己：「我做錯了什麼，孩子才會變成這樣？我以前都被狠狠的體罰，我現在都沒有這樣對孩子了，但是孩子還是失控了」。孩子犯的錯不全然是父母的錯，但是我們創造了他，我們就有責任時時刻刻提醒自己：「我還可以多做些什麼」，多找孩子聊聊天，對某人、某事、某物的看法是什麼，鼓勵他們多想想，如果想好了願意分享再跟父母說，當下不願意說也沒關係，父母永遠都會等孩子、也永遠都會愛孩子的。如果您也有同樣的困擾，歡迎來到春暉診所，與醫生、心理師專業團隊聊聊，一定可以與孩子建立起溝通的橋樑。