臨床心理師於兒童發展療育的角色 | 專欄分享 | 春暉診所-台南身心科-兒童青少年成人身心科

陳昱齊臨床心理師

臨床心理，是在探討「大腦-心智-行為」間的關係。基於這樣的專業知能，在兒童發展評估、療育中，臨床心理師會為孩子進行智能、注意力、活動量、人際互動、情緒發展、親職技巧的評估、提供建議、提供療育服務。
我們與您一樣，相當關注孩子的發展狀況是否適齡。然而，在特定的情況下，或許您需要一些協助，讓孩子可以在有學理支持下，與臨床心理師合作，逐步習得方法，引導孩子學習與進步。
這份說明，是為了方便您能快速了解，臨床心理師在兒童療育的角色、如何接受療育服務，並在文末附有課程報名簡介與聯絡資訊。

簡介常見的心理療育項目

自閉症類群障礙症

「自閉症」這個診斷，常讓家長相當緊張。很大一部份的原因，是因為過去社會對這群孩子的關注，多聚焦在整體發展「明顯遲緩」。事實上，很多名詞都在指稱這一類別的診斷，如：「亞斯伯格」、「低功能自閉症」、「高功能自閉症」、「星兒」…等等。
這群孩子，在人際互動能力的發展，有相當大的個別差異。例如：有些孩子喜歡一個人獨自遊戲；有些喜歡互動，但較難加入別人；有些可以與同儕遊戲，但較難融入、持續互動。當孩子持續需要協助才能融入群體時，或許您與孩子可以前來學習如何陪伴孩子發展出適齡的人際能力。
服務項目：個別心理治療、人際互動親子成長團體。

注意力不足過動症

一般來說，只要孩子能夠專心做一件事情，就是在練習如何變得「更專注」。然而，完成生活任務，常是具有「注意力不足」及「注意力不足合併過動」特徵孩子的日常困難。特別是衝動性較高的孩子，容易因各種緣故而生氣、挫折，讓家長在居家教育上面臨相當大的挑戰。
這群孩子，容易有學習、人際、配合規範的困難，或許因分心而忘記、因等不及而衝撞、因無心而拍打、因生氣而怪罪他人。當孩子在持續的提醒、引導下，仍難完成生活任務，或許您與孩子可以前來學習如何陪伴孩子發展出適齡的專注、自我管理技巧。
服務項目：個別心理治療、注意力及行為管理成長團體。

智能發展

在療育介入時，智能發展應做為孩子能力的基準線。透過智能評估，我們可以瞭解與同齡平均相比，孩子整體能力的分佈與排名。必須強調的是，影響智能發展的原因很多，且評估僅能反映「評估當日」的表現，當您知道孩子的智商分數時，請務必與臨床心理師討論該分數的意義與參考價值。當孩子有明顯的智能發展落後時，會建議孩子接受較密集的療育介入，並積極與參與療育的專業人員討論教學目標。
服務項目：個別心理治療。

發展遲緩

發展遲緩兒童是指在認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理社會發展或生活自理技能等方面，有疑似異常或可預期有發展異常情形，並經衛生主管機關認可之醫院評估確認。初拿到診斷/疑似診斷的家長，或許對該名詞相當陌生。事實上，這項診斷最主要的目的是在邀請家長積極地關注孩子的發展、給予多元的刺激。臨床心理師的專業知能，除了在評估階段提供心理衡鑑外，也具備教學、促發學習、發展學習策略的能力。如果您的孩子具備發展遲緩特徵，誠摯邀請您尋找臨床心理師，與您一同了解孩子的發展概況、心理衡鑑報告/綜合報告書的意涵，並與您討論促進發展的積極介入方式。
服務項目：個別心理治療、團體心理治療。

壓力與情緒議題

每個孩子在成長的過程都會經歷到不同程度的環境挑戰；同樣地，家長也會面臨親職技巧、伴侶溝通的挑戰。若您(們)或孩子具有任何適應困難、溝通困難，歡迎您來門診安排評估，與臨床心理師諮詢後續的療育方向。
服務項目：個別心理治療。

配合規則

難以配合規則的孩子，很少有單一的理由能夠解釋。或許孩子正經歷說不出口的壓力、人際困擾，或是較難在環境中找到配合規則的動機…都有可能。若孩子持續有配合規則的困難，強烈建議您與臨床心理師諮詢、討論孩子行為問題的原因，並一同合作，培養孩子的規則配合度。
服務項目：個別心理治療。

其他項目：完整的心理衡鑑，是有效治療的最佳途徑

有時為了要讓孩子能夠進步，焦急的家長會希望孩子能盡早接受療育，為了孩子的發展，這是非常積極的處置方式。然而，在充分了解孩子的氣質、能力、生活場域之前，我們較難確認孩子實際有困難的領域及當前的能力水準。因此，當您感到孩子的發展有需要協助的地方，仍建議您優先完成發展評估、心理衡鑑，讓我們與您能更客觀、全面地了解孩子的當前發展，並可擬定符合孩子能力的治療計劃。

報名資訊

當孩子具有診斷性的特徵，雖然很擔心，但請您放心，在完整評估孩子的整體能力後，我們會與您討論合適的治療方案，以及可於家中練習的親職技巧。