專欄分享
2024.02.01
一百零一個活下來的理由(健行文化)
吳文翠藥師/蔡幸芳醫師 這是一本有關自殺者遺族,敘述如何面對自殺情節,如何幫助有這類困擾的人的相關書籍。作者的兒子在他12歲的時候選擇跳樓結束自己的生命,在這之後作者與大兒子關係破裂,與先生離婚,遠走他鄉。自殺者遺族通常都會有罪惡感跟羞愧感,通常必須靠著信仰走過生命的幽谷,作者也曾經走過,靠著信仰平靜下來,但現在的她需要的是找回失去的自己的現實感,而面對痛苦的方式就是在痛苦中找到一丁點不放棄的元素,宣告為它活著,成為一天堅持活下去的理由,所以作者開始了她的紀錄:為了今天的悲傷而活,為了今天的想念而活。作者分享到遺族們最需要的就是愛跟「福氣」,也就是他人的協助與支持,不要再對他們說「想開一點,走出來,他到了更好的地方⋯」等等;陪伴、傾聽、一杯熱茶,才是他們真正需要的。不只有生死才會有遺族的產生,凋亡的感情、友情、機會,或許我們身邊也有親朋好友,甚至是自己,就正在為每天活下去的意義掙扎,春暉診所有專業的醫師、心理師團隊,讓我們為你倒上一杯熱茶,一起為心中的傷痕、為這命運而活,更要為了今天、為了這一世、為了自己每一天的進步,好好的活下去。
2024.02.01
讓告別成為禮物(健行文化)
吳文翠藥師/蔡幸芳醫師 在診所內會遇到一些大小朋友因為家人的離世陷入情緒低潮來就醫,有些小孩甚至還沒被告知親人過世的消息,身體跟心理卻因為感受得到家人的消失,而有很大的影響:失眠、食慾降低、做惡夢等等,通常遇到這種小病人,我都會很不捨而默默地把他們的藥都撥小小錠分好,希望他們可以早日獲得平靜。但是到底要怎麼面對死亡,如何陪伴家人或自己走完最後的日子,家庭如何安排臨終後事,如何與孩子解釋死亡等等,這本書有全新的見解。原來死亡跟臨終是可以被主動討論的,也可以選擇用自己想要的方式、無痛的、有尊嚴的走最後的路,主要照護者也應該被關心到,家族也會因此而更團結。至於小小孩的部分作者也很清楚的說明,不應該有年齡太小、等時間到了再提種種迷思,有些大人會因為怕自己說錯話,或想保護孩子而用隱晦的話語說明:「他離開了、他睡著了、他去很遠的地方旅遊了」,讓孩子總是擔心是不是因為自己不乖而被丟下了,導致更大的心理傷害;應該用清楚的語言,簡單的解釋,主動地且重複的跟孩子說明,如果自己來開口真的很困難,可以向外尋求協助。春暉診所專業醫師、心理師團隊會盡全力的協助您、協助您所愛的人,讓臨終的過程更有意義,也更溫柔。生死議題心理諮商:#龔毅珊心理師 #林詩敏心理師 #康韶珊心理師 #許文嘉心理師#張瓊方心理師 #陳昱齊心理師 #李芳儀心理師
2024.01.02
用同理心解鎖孩子的情緒(如何出版社)
蔡幸芳醫師帶你看見孩子的內在需求,讓教養不再卡關作者是一位在蒙特梭利幼兒園擔任園長13年的幼教老師,加上帶自己的三個孩子成長的經驗,寫了這一本書分享教養的觀念與技巧,我覺得內容很實用且淺顯易懂,節錄一些內容,整理成為五大主題,分享給大家。Part 1心理學家皮亞傑將兒童的道德發展分為三階段:0-4歲的「無律期」,不懂規則、沒有價值判斷、沒有清楚的物權觀念,不用道德好壞來評價這個時期的孩子。6-8歲的「他律期」,開始會遵守外部的規定,容易非黑即白的判斷對錯,他們之所以遵守規則通常是「避罰服從取向」以及「相對功利取向」,認為只要不被懲罰的就是好的行為,只要能得到稱讚或利益的,就該去做。9歲後的「自律期」,開始發展抽象思考與邏輯能力,有比較好的推斷能力,加上口語能力大幅增加,親子衝突激增,因為這個階段的孩子正在發展自我意識。Part 2孩子的改變,從父母開始。唯有爸媽們願意踏出改變的那一步,孩子的行為才有可能開始改變。父母要學習尊重孩子的意願,但不是放任;等待孩子的決定,不要急於介入;讓孩子勇於負責,而不責難他的失敗。誰若不能獨立,就談不上自由。切莫忘記愛有界限,在包容中仍要有溫柔的堅持。唯有在紀律中,才能享受自由。以「不動怒的堅持」重複管教的原則。孩子在成長的階段中,會出現不同的敏感期,每個兒童都有一種內在衝動,指引他去做一些重要的動作。在敏感期學會調適自己,並習得特定的能力。大人的「不干涉」能幫助孩子獨立探索。分辨是孩子的敏感期或情緒化的表現,若是前者,請盡可能滿足孩子的探索;若是後者,請保持你的底線,同理情緒但不認同行為。父母要學習「跟隨孩子」,信任孩子的渴望以及具有發揮潛能的能力,用正向的信念去相信孩子的能力,放手讓孩子自己完成,這樣培養出的孩子將會是獨立、自信、知道自己要什麼的孩子。服侍孩子、把孩子照顧得無微不至反而是一種能力的剝奪,服侍孩子很容易抑制他們的主動性和創造性。對孩子的愛,請用在適當的地方,我們要教導孩子基本的生活能力。父母要相信你的孩子有他與生俱來的天賦和本能,我們的工作只是陪伴和引導,真正看到孩子的特質與需要,幫助他走出自己的路、站上自己的舞台、享受屬於自己的成就。兒童將從生活自理中獲取生理的獨立,在自由選擇中獲取意志的獨立,在無止盡的獨立工作中獲取思想的獨立。讓孩子學會「選擇」的能力。要做出正確的判斷與選擇是需要大量的練習的,唯有不怕犯錯,我們的孩子才會擁有嘗試的勇氣。六歲到十二歲的小學階段正是發展出「勤勉進取」的時機,若在這階段沒有讓孩子發揮自己的才能與生產力,很有可能就會出現「自卑」的危機。在學校如果A被B撞倒受傷,B除了道歉之外,我一定要求當A在休息冰敷時,B必須全程陪同,並引導他們如何關心受傷的孩子。絕對沒有B道個歉後就跑了這回事。Part 3當孩子受了委屈,放下心防的回家訴說時,是否能得到應有的傾聽同理,將是孩子能不能好好面對霸凌的關鍵。父母可以告訴孩子:「謝謝你願意告訴我讓你這麼難受的事」。安心感才是幫助被霸凌者走出陰霾的力量。孩子偏差行為的目標到底是什麼?1.引起注意;2.爭取權利;3.尋求報復;4.自暴自棄。如何幫助這樣的孩子?首先必須讓孩子覺得自己是有價值而且有歸屬感的,試著找出孩子的負面行為是因為哪個目標,再找對策處理。Part 4許多作息不正常的孩子,專注力也會明顯偏低。尤其是睡不飽的孩子,不但容易分心恍神,更容易情緒不穩,常出現分離焦慮的狀況或易怒、衝動。孩子的時間有限,留白也是很重要的安排,每週至少兩次規律的運動訓練是必需的。兒童期的孩子最重要的學習應該是面對未來能力的培養。孩子能經由努力了解自己的極限、肯定自己的特質。我們無法預期孩子未來的人生會有什麼樣的挑戰,而我們能給他們的,就是藉由運動學到永不放棄的堅毅、同舟共濟的團隊合作,以及面對困境時,義無反顧、放手一搏的勇氣吧!Part 5說故事給孩子聽,不用過於誇張,如何讓孩子邁向獨立閱讀的路,才是最重要的用意。陪伴孩子寫功課時,給予階段性的目標,幫孩子切割功課量,讓孩子有階段性任務達標的感覺。讓孩子習慣所有問題累積到最後一起詢問。從容陪伴孩子寫功課的秘訣:從簡單的功課開始,建立孩子的成就感。專注力不好的孩子則趁著一開始專注力尚好時先完成他最討厭的功課。1.必要時使用工具協助(例如計時器),適當的休息;2.環境的準備,獨立的空間、乾淨的桌面、安靜的環境、完備的用具、手足隔開;3.盡量不要邊寫邊擦掉;4.在衝突最高峰時,記得深深吸口氣,心平氣和找到原因,並幫忙降低一些難度;5.當他分心時,幫助他重上軌道,比如協助他坐好、拿好筆、擺好作業;6.若即若離,保持在視線範圍內慢慢放手。該如何告知孩子要帶他去評估或上課?爸媽可以告訴孩子:「媽媽覺得有時候你寫功課總是沒辦法專心,很多事情時,就算你已經很努力,但好像還是很困難、很容易放棄,媽媽也忍不住生氣。所以媽媽想帶你去認識一個醫生,他有很多方法可以幫助你跟媽媽,我們一起去試看看好嗎?」。
2024.01.11
你的孩子不奇怪(時報出版)
吳文翠藥師/蔡幸芳醫師來了春暉診所工作後,我見到了心理治療、早療的魔法,一個可能在尖叫、攻擊櫃檯人員、嘶聲裂肺哭的孩子,上完課後可以乖乖的跟媽媽一起下樓梯,看著所有人揮手說拜拜,「看著所有人」這就是一件對於特殊孩童中非常難得的事情,到底教室裡面有什麼,我去偷偷看了一下,溫暖的木頭地板、可愛的矮小桌椅、微笑等待中的治療師、數樣遊戲教具,好像沒有什麼不一樣,到底魔法在哪裡?在「你的孩子不奇怪」中,愛生氣不奇怪、愛哭不奇怪、分心不奇怪、交不到朋友不奇怪、成績不好不奇怪,到底誰奇怪!?家長才奇怪!書裡面分了以上幾個大標題,用心理師的專業剖析,告訴家長,為什麼孩子會愛生氣、會愛哭或愛分心;我覺得這本書值得讓家長不斷反覆咀嚼的地方是,他除了告訴你事件的解決方法,他更著重於教導我們與家長在心態上該如何面對各種事件的小朋友,不論孩子什麼年齡層都可以拿出來再次品一品,會有不同的想法。我最喜歡作者引導我們的表格:事件我為什麼會這樣想這樣想對我的影響找出正向的證據證明事情其實沒有這麼糟。情緒一向是孩子很難理解的一環,要怎麼引導他們了解「我現在的情緒是什麼?」、「我怎麼了?」、「我為什麼會這樣?」、「我要怎麼轉化自己的情緒?」。很多專家都建議:可以先從情緒的因果開始練習。因為是陪伴著孩子一起討論、一起練習「我為什麼會有這樣的情緒?」、「這些行為對我有什麼影響?」、「有好的影響嗎?那有壞的影響嗎?」、「我要怎麼做才會對自己有比較正向的影響?」、「那爸爸媽媽陪著我一起面對,會不會比較好?」。很多問題都必須要家長和孩子溝通後有共識,制定一套逐步改善的方法,並要定期檢討調整目標,如果孩子能夠明白「這樣做對自己會有比較正向的影響」、「爸爸媽媽是真的在對我好」、「他們陪著我一起做」,我相信孩子一定是會很快樂的。